Doce casos reales de mostrador y consultorio para razonar un protocolo con péptidos: candidato, línea base, decisión, seguimiento, señales de alarma y cuándo derivar. El primer caso es gratis.
Confirmar candidatura, armar la línea base y no escalar antes de tiempo
Mariana Guamán, 45 años, contadora en Quito, IMC 32. En su último chequeo laboral le salió una HbA1c de 6.1 % y le dijeron "prediabetes". Llega con una captura de una influencer y pide semaglutida "para bajar rápido antes de diciembre". No toma medicación. Tu papel: orientar y ordenar; la decisión clínica es del médico del convenio.
La correcta es la 1: candidata, con el esquema completo y el panel en la mano. La respuesta a "rápido" es "bien".
La semaglutida imita al GLP-1: frena el apetito, enlentece el vaciado gástrico y mejora la respuesta a la glucosa. El programa STEP 1 (nivel verde: ensayo aleatorizado, cerca de 1.961 adultos, 68 semanas) mostró una pérdida promedio de 14.9 % con 2.4 mg semanales frente a 2.4 % con placebo. El riesgo principal en Mariana no es grave: es la náusea dosis-dependiente, y casi siempre viene de escalar demasiado rápido.
Esquema de referencia de la ficha, 1 vez por semana, subcutáneo, el mismo día:
| Semana | Dosis | Frecuencia | Qué observar |
|---|---|---|---|
| 1-4 | 0.25 mg | 1×/semana | Náusea, plenitud; el freno del apetito aparece en la 1ª-2ª semana |
| 5-8 | 0.5 mg | 1×/semana | Tolerancia GI tras la subida; hidratación |
| 9-12 | 1.0 mg | 1×/semana | Peso, glucosa; la pérdida relevante llega en el mes 2-3 |
| 13-16 | 1.7 mg | 1×/semana | Estreñimiento; dolor en costado derecho tras comida grasa (vesícula) |
| 17+ | 2.4 mg (mantenimiento) | 1×/semana | Sostener proteína y fuerza para proteger masa magra |
Se sube solo si se tolera; si un escalón da náusea persistente, se repite. Reconstitución de referencia: vial 10 mg + 2 mL de agua bacteriostática = 5 mg/mL; 0.25 mg = 5 unidades U-100.
Dolor abdominal intenso y persistente (posible pancreatitis), vómito que no permite retener líquidos, dolor en costado derecho tras comida grasa, palpitaciones marcadas, cambios visuales: pausar y derivar hoy, no la semana que viene.
Idea clave: en el caso más "fácil" de la Academia, la decisión difícil no es si empieza, sino a qué ritmo. La dosis que se tolera le gana a la que se abandona. Producto Research Use Only: el asesor orienta, el médico decide.
La Unidad 1 es gratis. El resto se desbloquea con el curso completo o tu nivel de cliente.
Videos y lecturas, protocolos, seguridad y certificado a tu nombre. Acceso de por vida por $19.99. Puedes comprar sin crear cuenta.
Doce casos reales de mostrador y consultorio para razonar un protocolo con péptidos: candidato, línea base, decisión, seguimiento, señales de alarma y cuándo derivar. El primer caso es gratis.
Sí. Al completar el curso completo obtienes el certificado “Razonamiento clínico con péptidos” a tu nombre. Es un certificado educativo de la Academia Bio·Peptides.
No. La Unidad 1 es gratuita y está pensada para empezar desde cero, en español y con criterio. El resto del curso profundiza en dosificación, protocolos y seguridad.
No. Todo el contenido es educativo y de referencia (Research Use Only). No sustituye el consejo, diagnóstico ni tratamiento de un profesional de la salud licenciado.